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保险词典

以下是常见的保险术语,如与保单有冲突,请以保单为准。如有疑问,请联系ISO客服: 800-244-1180。

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突发,无可预料的意外。

因为意外伤亡或失去四肢而支付给受保人或受益人(通常家族成员)的额外补偿金。

过度使用毒品和酒精,导致上瘾或产生依赖性而对身体和精神造成严重伤害,甚至死亡。

B

保险公司对承保的项目所承担的最高赔付限额。

根据保险计划承保的项目或服务。

C

保险公司的赔付比例。例如首$5,000的80%就代表保险公司会付 $4,000,您付余额$1,000。

每次就诊必须要付的费用。这笔费用不算在免赔额内。

健康保险计划允许您使用任何合法的医疗服务。使用医疗网络(PPO)以内的医疗服务可以以更合理的医疗价格获得更好的服务,以及降低您的支付金额。

D

在保险公司提供任何赔偿之前必须先支付的自费部分。每宗事件免赔额是指该伤病事件需要承担的自付额。如果是同一宗伤病事件需要多次问诊,只需要付一次免赔额。

受保人的配偶(夫妻)和孩子 。

E

在保险证明上的保险生效日期。

任何非医疗必需的选择性治疗或手术。

情况严重的医疗急救,即使是网络外的医院,也在大部分保险计划的承保范围。

F

医生向病人收取的医疗服务费。

G

雇主或者员工组织提供给员工及家人的医疗保险。

H

要求患者入住医院接受护理。

I

这种保险计划允许您选择任何医生和医院治疗, 不局限在一个特定的PPO医生网络。赔付以保单内的承保范围为准。

指意外事故的受伤。

医疗网络是与保险公司签订合同提供较为优惠的医疗服务。如果您的医生不是医疗网络内的服务提供商,被视为网络外医生。

受保人(主要受保人)一般指购买保险的人,其名字会出现在保险证明上或保险卡上的人。如果其配偶或孩子也被包括在内,也视为受保人。

M

在一个保单的期限内,保险公司支付因意外或疾病所产生的医疗费用的最高赔付额。

在每个医疗事件中,保险公司支付因意外或疾病所产生的医疗费用的最高赔付额。

因紧急意外或疾病将受保人送去附近医院,诊所或原籍国家。

N

未与保险公司签定合同的医疗服务提供商。

O

根据保险计划的承保范围,受保人在保期间所需支付的最高自费额。

无需住院接受的治疗。

P

合法资格的医生。

与保险公司签定合同的医疗服务提供商。

受保人在保险计划生效前已存在的疾病和或其他病症。

保险公司为受保人提供医疗保险所需的费用。

针对处方药品的保险赔付。

Q

拥有执照的医生,化验室,护士,或医院。我们建议受保人使用医疗网络(PPO)以内的医疗服务,可以以更合理的医疗价格获得更好的服务。

R

通常、合理与惯例费用(也称为URC)指的是医疗服务提供者在特定地理区域内,对相类似医疗服务的收费。

将受保人的遗体遣送回国。

S

蓄意伤害自己为目的,而得到保险利益的行为。

受保人在受保期因不适就医所产生的医疗费用。每宗事件所产生的相关症状及其他情况均算为一宗疾病。

拥有专科医师执照的医生。

参加业余运动俱乐部,校内,校际,专业或半专业的运动或比赛而受伤。

学生健康中心(或学校医务室),一般是大学校内的医疗室。

故意造成自己死亡的行为。

T

保险计划的终止日期。

覆盖医疗费用, 旅游用品丢失及在旅游期间所产生的其他损失的保险。

U

保险公司;为受保人提供损失保障,补贴,或提供服务的一方。

V

为视力保健提供部分保障的保险服务,像眼科检查或配眼镜。

W

如果您想购买校外保险来替换学校的保险,您需要填写这份保险豁免表递交给学校。

用来预防疾病及防止疾病恶化的医疗服务。服务包括身体检查​​,接种疫苗和免疫接种。

X

通常用于诊断疾病或受伤的电磁图像。

Y

保险公司支付因意外或疾病所产生的医疗费用的年度最高赔付额。